急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症，一般病势比成人严重，因此，小儿急性阑尾炎及时诊断和正确治疗是很重要的，小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，短时间内即发生穿孔，坏死、弥漫性腹膜炎，若诊断治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至死亡，故应加以重视，到目前为止国内外报道婴幼儿急性阑尾炎的误诊率35%～50%，新生儿达90%以上。由此而产生的穿孔率达33%～52%，阑尾无炎症切除率达10%～30%。术后并发症高达10%～20%，迄今死亡率仍在0。01%以上。

小儿急性阑尾炎一般是由以下原因引起的

一、发病原因

小儿急性阑尾炎的发病原因较复杂，目前仍不够了解，与以下因素有关：

1、阑尾腔梗阻分泌物滞留，腔内压力增高，阑尾壁血运发生障碍，有利于细菌的侵入，最常见的梗阻原因是粪石，异物(果核，蛔虫)，阑尾扭曲，管腔瘢痕狭窄等。

2、细菌感染细菌可经破溃或损伤的黏膜及血循环达到阑尾，引起急性炎症，如咽峡炎，上感，扁桃体炎等。

3、神经反射当胃肠道功能发生障碍时，常伴有阑尾肌肉和血管的反射痉挛，阑尾腔发生梗阻及血运障碍引起炎症。

二、发病机制

根据病理发展过程的不同，可分为3型：

1、卡他性(单纯性)阑尾炎主要病变为黏膜充血水肿，中性多形核白细胞浸润。

2、化脓性(蜂窝织炎性)阑尾炎除黏膜病变外，浆肌层亦受侵犯，有脓性渗出物附着，早期即可发生腹膜感染及渗出，病情进展可发生穿孔。

3、坏疽性阑尾炎阑尾感染后迅速发生血管痉挛栓塞，血循环障碍，阑尾壁迅速广泛坏死，呈暗紫色，渗出不多，但对周围组织浸润较快，易发生粘连，卡他性阑尾炎病变仅限于黏膜，经保守治疗可痊愈，但也可因阑尾腔引流不畅，继发感染而转化为化脓性阑尾炎，凡确诊为化脓性，坏疽性阑尾炎，均应早期手术治疗，小儿年龄愈小，大网膜愈短，阑尾壁薄，易发生穿孔，且局限能力差，可导致弥漫性腹膜炎，又因小儿盲肠位置较高，相对游离，活动度大，故压痛部位变异大。

合肥中山医院医生提醒您，小儿急性阑尾炎应该及时治疗，不可忽视，以免造成严重的后果。如果还有其他问题，可以网上咨询预约或者致电合肥中山医院咨询热线 (0551-64256981)，祝大家身体健康，生活愉快。